Opplysninger i Norsk legemiddelhåndbok kan avvike fra tilsvarende opplysninger fra legemiddelprodusentene da kapitlene er basert på uavhengige kilder og er ment å presentere sentral, praktisk anvendbar og erfaringsbasert kunnskap. Lenker til nedlastbare pdf-filer av samtlige kapitler
Antall behandlinger varierer ut fra den enkelte pasient sin individuelle respons. I de fleste kliniske studier gis det six ketaminbehandlinger.
Ketamin har allerede endret landskapet av smertebehandling, og med fortsatt forskning og utvikling, vil dets fulle potensial kunne realiseres i årene som kommer.
Utredning og behandling for rus- og avhengighetsproblematikk, enten det er langvarig bruk med fare for utvikling av avhengighet, eller en reell avhengighetstilstand, er beskrevet i Nasjonal faglig retningslinje for behandling og rehabilitering av rusmiddelproblemer og avhengighet.
Vurderingsenheten tar hensyn til pasientens medisinske tilstand og dessuten den psyko-sosiale situasjonen. Alvorlighetsgraden blir vurdert i henhold til anbefalinger i prioriteringsveileder for behandling i TSB.
Studie av ketaminhydroklorid som tilleggsbehandling for pasienter med alvorlig depresjon som nylig har startet med antidepressiva.
Helsedirektoratet. Rapport om konsekvenser for fosteret/barnet ved bruk av rusmidler/avhengighetsskapende legemidler i svangerskapet. 2015.
For pasienter med opioidresistent smerte eller de som er i fare for opioidavhengighet, tilbyr ketamin en effektiv alternativ smertebehandling.
Forskere fulgte opp deltakerne etter one år og fant at de som opplevde gentle smerte eller smerte relatert til fibromyalgi opplevde større, mer langvarig smertelindring enn de med sterke smerter.
Blant annet har vår fagansvarlige lege videreutdanning innen medikamentassistert terapi, og har vært involvert i opplæring av helsepersonell og oppstart av flere andre klinikker i Norge.
Ketamin har imidlertid vært i utstrakt bruk i forbindelse med fileødsler, here og det er en viktig distinksjon mellom gravide kvinner som eksponeres for stoffet gjennom en engangsprosedyre, slik som et keisersnitt despatched i et svangerskap, og gjennom gjentatt misbruk og tidlig fostereksponering.
Ketamin blokkerer NMDA-reseptorene i sentralnervesystemet, noe som reduserer nevropatisk smerte og sensitisering. Dette gjør det effektivt mot smerte som ikke lett lar seg kontrollere av tradisjonelle opioider.
Denne delen av artikkelen vil utforske grunnleggende aspekter ved bruk av ketamin i smertebehandling, dets kliniske anvendelse, og de underliggende mekanismene som gjør det til et effektivt smertestillende middel.
Klinikker som administrerer ketamin for kroniske smerter vil vanligvis gi medisinen by means of en intravenøs linje. Vanligvis begynner behandlingen med en lav dose, og klinikere kan øke dosen around tid.
Sikring av rettferdig og rimelig tilgang til ketaminbehandling vil være en viktig faktor, spesielt i lys av økende helsekostnader og international ulikhet.
Dens anvendelse strekker seg fra akutte til kroniske smertetilstander, og dets potensiale i behandling av nevropatisk smerte og komplekse smertesyndromer har blitt stadig mer anerkjent.